Vem vinner på offentliga upphandlingar? |
| 2011-10-18 |
|
Syftet med att införa offentliga upphandlingar var väl att det skulle bli större konkurrens och bättre inköp? Men det räcker ju inte med att lägga ut en ogenomtänkt och slarvigt formulerad kravspecifikation. Ställer man dessutom orimliga krav, vilket man många gånger gör, snedvrider ju detta konkurrensen. Vad det verkligen så det var tänkt med offentliga upphandlingar? Skapar offentliga upphandlingar onödig byråkrati? Krånglar andra EU-länder till det lika mycket? Läs även:
Kommentera här och tyck till själv! |
3 Comments
FeedAdd Comment
annons
Paul Mark makes this comment
Vem vinner på offentliga upphandlingar?
torsdag 27 oktober 2011
Vi (tandtekniker och tjänstetandläkarna) har en känsla av att ekonomerna har ett alldeles för stort inflytande över beslutsordningen när det gäller upphandlingen av tandteknik. Det är inte ett prefabricerat material som ska tillverkas och levereras, utan det är specialanpassade produkter som ska designas för varje patient efter tandläkarens önskemål. Därmed borde det tas andra hänsyn än enbart de ekonomiska!
Dental24 har blivit ett viktigt forum för att förmedla nyheter och budskap och vi är glada över att allt fler är inne och läser sidorna.
Ingemar Galeus makes this comment
Vem vinner på offentliga upphandlingar?
onsdag 02 november 2011
Jag har varit verksam som tandtekniker i 45 år och drivit laboratorium i 35 år. Under dessa år har vår bransch förändrats på olika sätt. Vi har verkat under en tandvårdsförsäkring i ca 23 år. Inför tandvårdförsäkringen införande 1974, gjordes ett antal kostnads och intäktsundersökningar, där vi tillsammans med Riksförsäkringsverket enades om en neutral prislista där alla moment på åtgärder fick rätt pris.
Från Folktandvårdens start och framåt, hade vi ett bra fungerande samarbete med Folktandvården, där tandläkare kunde välja labb och produkt till rätt pris för patientens bästa. Specialisttandläkarna valde labb efter den kompetens de behövde.
Sedan 1997 har vår bransch varit utsatt för upphandling vid leverans till Landstingens Folktandvård i Sverige.Önskemål att förenkla prissättning på våra produkter, har varit gemensamt för båda parter.
Från början var upphandling på produkter ganska förståelig, men på senare år har Landstingen börjat klumpa ihop allt fler produkter.
Om det beror på inkompetens eller nonchalans för vårt yrke vet jag inte. Jag har lärt mig att man ska bemöta människor som man själv vill bli bemött. Skulle dessa upphandlare med deras rådgivare tandläkarna, som bestämmer upphandlingens innehåll, kunna eller vilja lämna liknande priser på sina produkter. D.v.s. prissätta en kompositfyllning och en MK-krona till ett och samma pris. Det är självklart omöjligt beroende på behandlingarnas olika arbetsinsats och materialinnehåll! Upphandlarna med deras s.k. rådgivare experter på protetik kräver detta av deras samarbetspartner tandteknikerna. Det borde inte vara så svårt att förstå att detta inte är bra varken för oss som ska driva företag eller de som ska tolka och upphandla dessa produkter när produkter med så olika framställningsmetoder och olika materialinnehåll ska upphandlas till ett och samma pris!
Vår förening har under 2010 haft ett antal möten med företrädare för en del Landsting, där man enats om att återgå till den struktur på prislista som vi på goda grunder kan försvara.
Uppdragsgivaren borde vara och är patienten, här borde finnas en väg ut ur dessa problem så vi på ”individanpassade medicintekniska produkter” slipper upphandlingens dilemma. Detta skulle gagna alla inblandade parter d.v.s. tandläkarna, tandtekniska labb samt patienter.
Före upphandlingarnas införande kunde tandläkare och patient välja den produkt och det pris som krävdes till det enskilda fallet bland kanske 400 labb.
Upphandlingens negativa sida är också den kostnad som krävs för att genomföra den, all den tid och resurser den tar från skattebetalda landstingsanställda upphandlare och tandläkare. Likaså den tid varje labb måste avsätta för detta samt alla de frågor vi ska svara på, där vi måste engagera Skatteverket, UC, underleverantörer m.m. Landstingen och dess tandläkare känner de allra flesta labb, samt deras kvalité och status, men vi ska ändå leka dessa charader år efter år på alla labb och på alla Landsting, till vilken mening och nytta är detta?
När nu även utländska labb dras med av svenska mellanhänder som vill tjäna pengar på dessa charader tycker jag det gått för långt. Det var väl inte så det var tänkt med vår subventionerade tandvård? Kina är väl det mest populära land så här långt. Självklart finns det kompetens i Kina, men att kontrollera arbetsförhållanden där tror jag inte Läkemedelsverket och Landstingen kommer att göra. Senaste ex, på arbetsmiljö var ett labb där det var 10 grader inomhus och de fick sova i minimala utrymmen i sovsalar. Hur kan man från dessa labb få en lista på utbildning och år i yrket på de som utför dessa arbeten?
Är det från dessa labb upphandlare och deras rådgivare tandläkarna, själva vill ha sina arbeten utförda? Om inte, varför ska deras patienter tvingas acceptera dessa arbeten!
Landsting som antar anbud från dessa mellanhänder, där arbeten ska utföras i Kina, SKALL FRÅGA PATIENTEN OM DET ÄR OK. Om inte mellanskillnaden tillfaller patienten, har jag svårt att tro att man väljer Kinaproducerade tänder!
Är det så vi vill att det goda samarbetet som vi haft sedan Folktandvården uppfanns, ska avslutas. Vem ska ha råd att upprätthålla kompetens på produkter och material?
Landstinget Skåne har i sin kravspecifikation satt högstapriser på våra produkter, på vilka grunder och vem av er har den kunskapen att sätta dessa högstapriser?
Löner för akademiskt utbildade tandtekniker ligger på ca 15,000:- ingångslön, och kanske 30,000:- i slutlön. Välskötta labb i Sverige har en lönsamhet på ca 5-15%.Skall vi krama ur mer, ökar arbetslösheten, där samhället ska bära kostnaden d.v.s. vi alla.
Närproducerat som krav tror jag de flesta tycker är bra!
Den effekt det innebär att vara leverantör till Landsting och på det sätt detta hanteras vid upphandling vad gäller om man kommer med eller inte, påverkar dramatiskt anställda och deras familjer. Varje gång ett labb har en viktig upphandling, finns hotet om friställning av personal om man inte kommer med. Man får då vänta i ca 3-4 år innan man får nästa chans, var och en förstår att på detta sätt kan man inte driva ett välskött företag! Tandläkare och laboratorier behöver lugn och ro för att utföra och utveckla bra tekniker som kommer patienterna till del. Detta ger också bästa kvalité och driftsekonomi för båda parter. Färre omgörningar, rationellt samarbete förbättrad gemensam kompetens.
Vi ser dagligen bedrövliga exempel på upphandlingar som inte fungerar, tåg, busstrafik, elbolag m.m. Ska vi inom tandvården medverka till allt detta strul utan protester, till något som de flesta av oss tycker är fel.
Det är märkligt att upphandlingarna fortsätter, när ingen är positiv till dem, varför vill/bidrar branschföreträdare med att skapa alla de problem de för med sig? Är det så här vi vill ha vårt yrkesliv?
Nu är det dags att enas och övertyga politiker och makthavare att tandvården skall undantas från offentliga (ofantliga) upphandlingar på individanpassade medicintekniska produkter.
Ingemar Galeus
Tandtekniker i Göteborg
Per Ahlberg makes this comment
Vem vinner på offentliga upphandlingar?
måndag 14 november 2011