Vem bestämmer över tandhälsan?
Många skulle nog spontant svara tandläkaren eller kanske tandvården i allmänhet? Men när man fördjupar sig i frågan så är det snarare politiker, olika myndigheter eller individen själv!
”Många kockar”
Svensk tandvård är till stor del politiskt styrd av myndigheter, SKL och olika tandvårdsnämnder (offentlig tandvård/Folktandvården utgör c:a 50% av all tandvård). Många av dessa instanser har inte nödvändigtvis en odontologisk bakgrund. Myndigheterna, som Socialstyrelsen, IVO, TLV, Läkemedelsverket, Försäkringskassan, Universitetskanslersämbetet lyder i sin tur under olika departement och Sveriges regering.
Även finansdepartementet är i högsta grad inblandat då nästan hälften av tandvården finansieras över skattsedeln på ett eller annat sätt (tandvårdsbidrag, högkostnadsskydd, barn- och ungdomstandvård, odontologisk utbildning, forskning, etc.). Det gäller därför att alla samverkar på ett effektivt sätt.
Vad tycker hälsoministern?
Därför kunde det vara intressant att höra vad Sveriges hälsominister Gabriel Wikström har att säga om svensk tandvård. Sagt och gjort, jag intervjuade honom nyligen under Socialdemokraternas kongress i Göteborg för att få en ökad förståelse för nuläget och vart vi kan tänkas vara på väg.
Under vårt samtal hann vi beröra en mängd frågor som tillgänglighet/köer inom tandvården, personalresurser, utbildning, olika patientgruppers ekonomiska möjligheter/socioekonomiskt svaga individer, fri tandvård för unga, rättvise- och jämlikhetsfrågor, evidens och FoU/eller inte, ”avarter och oseriösa vårdgivare” inom tandvården, problem med offentliga upphandlingar (LOU) av tandtekniska produkter, brister i journalföring, tandvårdsregister, rapportering av incidenter, mer tillsyn och kontroller av myndigheter, ev. fusk inom tandvården, ökad patientmedvetande, prisjämförelser, vinster i vården (specifikt tandvården), eHälsa, kommande utredning/tandvårdsreform, ”munnen en del av kroppen”/skall tandvård likställas och ingå i den allmänna sjukförsäkringen, företags- och forskningsklimatet i Sverige mm.
Egen preventiv tandvård alltid bra
Annars är ju grunden till god tandhälsa att vi dagligen sköter vår munhygien och våra tänder. Sannolikt påverkas vår tandhälsa av kost, munhygien, fluoranvändning och övriga levnadsvanor minst lika mycket eller mer än av politiker, myndigheter och tandvård.
Sedan tycker jag att det är det märkligt att samhället spenderar så mycket pengar på tandvård när patienterna själva ofta gör sitt bästa för att bryta ner sitt egna immunförsvar genom att dricka söt/sura drycker, äta godis i tid och otid, röka och kanske inte regelbundet besöka tandvården? Detta är något för en odontologisk beteendevetenskapare eller samhällsodontolog att ta tag i. Kanske att vi övriga kan stötta när individen själv inte alltid förstår sitt eget bästa?
Hur som helst är det bra att få upp tandhälsa på agendan. Det kan vi alla bidra till!
/Per Ahlberg
Redaktör och grundare till Dental24.se
Detta är en krönika och åsikterna som uttrycks är personliga.
