Din nyhets- och kunskaps-portal inom odontologi.

Produktnyheter

30 oktober 2013

Sökandet efter det perfekta avtrycket

Dental24: Digital intraoral skanning för tillverkning av kronor och broar med avancerad CAD/CAM-teknik introducerades i Sverige för ca fem år sedan. Dental24 har talat med specialisttandläkare Per Tidehag som testat flera av de intraorala digitala avläsningssystem som finns på marknaden. Själv har han helt gått över till digital avläsning för alla typer av tandstödda protetiska arbeten.

 

Allt börjar med ett perfekt avtryck

Nyckeln till den perfekta passformen på en krona eller bro sägs vara ett perfekt avtryck. Tandläkare är överlag mycket skickliga på att hantera konventionella metoder men det kan i vissa situationer uppstå felkällor i avtrycket. De fortplantar sig genom den manuella processen och måste kompenseras för fram till leverans av den färdiga kronan eller bron. Ofta krävs det viss justering och slipning av kronan för att få god passning.

 

Intraorala digitala avtryckssystem på marknaden

Att utveckla avläsningsprocessen genom att digitalisera avtrycken och koppla ihop dem med digitaliserade tillverkningsmetoder (CAD/CAM) har sysselsatt företag runt om i världen i många år. Ett antal system för klinisk användning har funnits på marknaden under några år medan andra fortfarande är i utvecklingsstadiet.

Det vanliga är att tillverkaren använder sig av optiska tekniker som läser av käken med ett handstycke med ljus eller laser som omvandlas till ett mycket stort antal 3D bilder eller video.

 

De vanligaste intraorala digitala avtryckssystemen på den svenska marknaden:

Intraoral skanner Företag Teknologi

 

Ljuskälla Bildtyp Svart/vit alt 4-färg
iTero Invisiline

(tidigare distr Straumann)

Parallel confocal microscopy Röd laser Stort antal stillbilder s/v
Lava Cos

True Definition

3M Active wavefront pulsating Pulserande blått ljus Video s/v
TRIOS 3 Shape Confocal microscopy Led Hundratals stillbilder 4-färg
E4D PlanDent Confocal microscopy Laser Video s/v

Källa: The Internet Journal of Medical Technology ISSN: 1559-4610 A Comparative Analysis Of Intraoral 3d Digital Scanners For Restorative Dentistry.

 

Hur kom du i kontakt med intraorala avtryck? Var du inte nöjd med konventionella avtryck?

”Jag kom i kontakt med intraoral digital skanning på en konferens i New York 2008 då jag blev presenterad för 3M’s Lava teknik. Jag blev intresserad och bestämde mig för att låta testa den. 2009 fick vi den första utrustningen till Tandläkarhögskolan i Umeå. Senare har vi också testat ITero och Trios”, berättar Per Tidehag, som tidigare var verksamhetschef för specialisttandvården på Tandläkarhögskolan i Umeå.

Tekniken används bl a också på tandläkarhögskolorna i Malmö och Stockholm samt inom Folktandvården och på privata kliniker.

Per_Tidehag_72dpi


Per Tidehag
, protetiker och Tandvårdschef i Västerbotten.

Fotograf: Jan Lindmark

 

Vilka är de största fördelarna med intraorala avtryck?

”De viktigaste fördelarna är att patienten upplever mindre obehag vid avtryckstagningen och i slutändan får högre kvalitet på kronor och broar”, konstaterar Per Tidehag.

Vad är det du skannar?

”Oftast är det enstaka kronor tandteknikern ska framställa så att jag kan ersätta en skadad tand”, berättar Per Tidehag. ”Då skannar jag den skadade, preparerade tanden och närliggande tänder men även motstående tänder i andra käkhalvan. Jag gör också bettregistrering med skannern”.  Per Tidehag gör också broar – upp till 14 led – men där anser han att det behövs mer studier för att säkerställa den rätta geometrin.

Lava_300

Foto: Gösta Wendelius

 

Passform och tidsåtgång initialt jämförbar med konventionell teknik

”Vi har genomfört en studie av passformen på keramiska glaspressade kronor på modell och jämfört med kronor framställda från konventionella avtryck1. Vi fann att passformen blev lika bra med intraoral skanning. För att gå längre i våra slutsatser behövs ett större material men tyvärr är det mycket kostsamt att använda riktiga tandkronor för ett test så det får vänta ett tag!”, säger Per Tidehag.

”Tidsåtgången för de digitala avtrycken visade sig vara ungefär desamma som för konventionella avtryck, 5-6 minuter. Efter en kortare inlärningsperiod går ett digitalt avtryck även lite fortare att ta. Vid digitala avtryck skall preparationskanten vara synlig och i vissa system lägger man på ett pulver för att kompensera för ljusreflexer”, berättar Per.

 

Större noggrannhet med digitala avtryck

”Genom att jag kan förstora bilden av den skannade tanden på dataskärmen och direkt se om det är bra har det visat sig att jag är mer noggrann med mina preparationer, vilket också leder till bättre kliniska resultat till gagn för patienten”, menar Per Tidehag.

Andra faktorer som brukar framhållas med digitala avtryck är att patienten slipper sitta med kletig avtrycksmassa i munnen. Man kan också räkna med kostnadsbesparingar avseende material och leveranser för avtryck och modeller. Skanning är också mer hygieniskt jämfört med vanlig avtryckstagning.

 

Kort inlärningstid

Det är förstås annorlunda att läsa av digitalt men inlärningstiden är relativt kort. Unga med datorvana har en mycket kort inlärningskurva och en tandsköterska eller någon annan i tandvårdsteamet kan lära sig att utföra avläsningen.

”På Tandläkarutbildningen i Umeå introducerar vi intraoral skanning på termin 4 när studenterna läser materialvetenskap och många fortsätter sedan med tekniken när de kommer ut på klinik”, säger Per Tidehag.

 

Alla typer av tandstödda arbeten skannas

”Den som en gång lärt sig tekniken går oftast helt över till den digitala tekniken. I början scannade jag mest enstaka kronor men nu läser jag av alla tandstödda arbeten”, konstaterar Per Tidehag.

 

Genombrottet låter vänta på sig

Liksom vid andra stora teknikskiften har genombrottet för den intraorala skanningstekniken låtit vänta på sig.

Per Tidehag tror att det kommer att ta lite tid innan tekniken slår igenom hos alla tandläkare. ”Entusiasterna och nyutbildade tandläkare kommer att gå före men de flesta äldre tandläkare som är vana och skickliga med konventionella avtryck kommer förmodligen inte att byta teknik”, avslutar han.

 

1Article Citation:

P Tidehag, K Ottosson, and G Sjögren (2013) Accuracy of Ceramic Restorations Made Using an In-office Optical Scanning Technique: An In Vitro Study. Operative Dentistry In-Press.

————————————————

 

Gunilla Ekholtz

Skribent Dental24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Om Dental24

Dental24 – Ledande nyhets- och kunskapsportal inom svensk tandvård enligt professionen.*

Dental24 läses av flera tusen dentalt intresserade varje månad.

Dental24 erbjuder yrkesverksamma inom dentalbranschen en samlad plats för nyheter, kunskap, aktuella händelser, erfarenhetsutbyte, utbildningar, artiklar, dokumentation och produktinformation.

Dental24 produceras i samverkan med tandläkare, tandhygienister, tandsköterskor, tandtekniker, institutioner, kursgivare, föreningar, organisationer, leverantörer och andra medier.

Kontakt

Per Capita AB
info@dental24.se
Org. nr: 556763-9785

Ansvarig utgivare

Per Ahlberg

Vill du synas på Dental24?

Mer om att annonsera

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Gör som 10 000+ andra, prenumera 
på vårt nyhetsbrev

Utvecklad av mkmedia
×

Nyhetsbrev

Gör som 10 000+ andra, prenumera 
på vårt nyhetsbrev

Vi använder cookies

På dental24.se använder vi cookies för att förbättra användarupplevelsen och optimera vår sajt. Du kan själv styra vilka cookies som får användas och kan återkalla ditt samtycke när som helst. Gör dina val nedan eller klicka på ”Godkänn alla” för att ge samtycke till samtliga syften.

För att vi ska kunna spara dina val av cookies placeras även "nödvändiga cookies" som inte kräver ditt samtycke. Se cookiepolicy här. Placeringen av cookies innebär dessutom att vi behandlar dina personuppgifter. Se integritetspolicy här.

Cookie policy

Ditt samtycke gäller domänen: dental24.se
Cookiepolicyn uppdaterades senast: 2023-06-28

Integritetspolicy

Visa de cookies som används på vår hemsida

Nödvändiga cookies behövs för att för att webbplatsens grundläggande funktioner ska fungera korrekt och för att vi ska kunna spara ditt val av cookies.

  • cookies_set

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

  • selected_cookies

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

Statistiska cookies hjälper webbplatsens ägare att förstå hur besökare interagerar med webbsidan genom att samla in och rapportera dessa uppgifter.

  • _ga

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 2 år

    Domän: dental24.se

  • _gat

    Syfte: Används för att läsa och filtrera förfrågningar från bots. Om Google Analytics distribueras via Google Tag Manager kommer denna cookie att heta _dc_gtm_.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 minut

    Domän: dental24.se

  • _gid

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 dag

    Domän: dental24.se

  • _hjAbsoluteSessionInProgress

    Syfte: Används för att lagra unika besök.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjFirstSeen

    Syfte: Används för att identifiera en ny besökares första session.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: Session

    Domän: dental24.se

  • _hjid

    Syfte: Används för att lagra ett unikt användar-ID.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

  • _hjIncludedInPageviewSample

    Syfte: Används för att kontrollera om besökaren ingår i datasamplingen som definieras av webbplatsens dagliga sidvisningsgräns.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjIncludedInSessionSample

    Syfte: Används för att kontrollera om besökaren ingår i datasamplingen som definieras av webbplatsens dagliga sessionsgräns.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjSession{site_id}

    Syfte: En cookie som innehåller aktuell sessionsdata.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjSessionUser{site_id}

    Syfte: Används för att lagra ett unikt användar-ID.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

  • _hjTLDTest

    Syfte: Används för att kontrollera om cookies kan laddas på webbplatsen och tas bort kort därefter.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: Session

    Domän: dental24.se

På webbplatsen dental24.se använder vi så kallade cookies för att analysera hur vår hemsida används i syfte att optimera och förbättra hemsidan. Du väljer själv om du vill ge samtycke till vårt användande av cookies och kan när som helst förhindra eller ändra användandet av cookies genom att klicka här.

Dental24 ansvarar för placering av cookies på hemsidan och är ansvarig för behandlingen av dina personuppgifter som samlas in av dessa. För mer information om vår behandling av dina personuppgifter, se vår integritetspolicy.

Vad är cookies?

En cookie är en liten textfil som placeras på din enhet (dator/mobil/surfplatta som har tillgång till internetuppkoppling) av hemsidan du besöker – om du ger samtycke till detta. Cookien kan till exempel känna igenom dig som användare när du besöker vår webbplats och gör det möjligt att komma ihåg viktig information som gör ditt besök bekvämare och ger en förbättrad användarupplevelse. Cookies är så kallade passiva filer som inte kan sprida farlig programvara eller virus på din mobila enhet eller dator.

Det finns två typer av cookies, permanenta cookies och sessionscookies. På dental24.se använder vi både permanenta cookies och sessionscookies. Permanenta cookies sparas som en fil på datorn under en viss tid tills servern som placerat dem, eller du som besökare väljer att radera dem. Sessionscookies lagras temporärt när du som besökare är inne på hemsidan och försvinner när du stänger din webbläsare.

Cookies kan även delas upp i förstahandscookies och trejdeparscookies. Förstahandscookies placeras av hemsidan du besöker medan tredjepartscookies placeras av en annan webbplats. På dental24.se använder vi både förstahandscookies och tredjepartscookies.

Hur du undviker cookies

När du besöker vår webbplats kan du neka till alla eller vissa typer av cookies. Du kan även återkalla eller ändra ditt samtycke när som helst genom att klicka här.

Du kan även blockera cookies genom att ändra inställningarna i din webbläsare. Då kommer din webbläsare automatiskt neka till cookies eller informera dig när en hemsida begär att få lagra cookies.

Efter ditt besök kan du granska och radera de permanenta cookies som har lagrats i din webbläsare. I listan nedan ser du namnet på de cookies dental24.se sparar så att du enkelt kan identifiera dem.

Här hittar du mer information om hur du hanterar cookies i din webbläsare:

Cookies som används av tredje part

På dental24.se kan det finnas innehåll som bäddas in från YouTube. YouTube placerar cookies i din webbläsare när du besöker youtube.com eller när du trycker på inbäddat innehåll från YouTube som finns på vår hemsida. Dental24 kan inte styra över dessa cookies eller de personuppgifter och information som kan komma att samlas in. Dental24 använder inte de tjänster för riktad marknadsföring som erbjuds av YouTube. Därmed behöver du som användare kontrollera YouTubes hemsida för att få ytterligare information om hur de hanterar cookies, vilken information de samlar in och hur du kan ta bort eventuella tredjepartscookies.

Cookies som används på dental24.se

Nödvändiga cookies behövs för att för att webbplatsens grundläggande funktioner ska fungera korrekt och för att vi ska kunna spara ditt val av cookies.

  • cookies_set

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

  • selected_cookies

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

Statistiska cookies hjälper webbplatsens ägare att förstå hur besökare interagerar med webbsidan genom att samla in och rapportera dessa uppgifter.

  • _ga

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 2 år

    Domän: dental24.se

  • _gat

    Syfte: Används för att läsa och filtrera förfrågningar från bots. Om Google Analytics distribueras via Google Tag Manager kommer denna cookie att heta _dc_gtm_.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 minut

    Domän: dental24.se

  • _gid

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 dag

    Domän: dental24.se

  • _hjAbsoluteSessionInProgress

    Syfte: Används för att lagra unika besök.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjFirstSeen

    Syfte: Används för att identifiera en ny besökares första session.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: Session

    Domän: dental24.se

  • _hjid

    Syfte: Används för att lagra ett unikt användar-ID.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

  • _hjIncludedInPageviewSample

    Syfte: Används för att kontrollera om besökaren ingår i datasamplingen som definieras av webbplatsens dagliga sidvisningsgräns.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjIncludedInSessionSample

    Syfte: Används för att kontrollera om besökaren ingår i datasamplingen som definieras av webbplatsens dagliga sessionsgräns.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjSession{site_id}

    Syfte: En cookie som innehåller aktuell sessionsdata.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 30 minuter

    Domän: dental24.se

  • _hjSessionUser{site_id}

    Syfte: Används för att lagra ett unikt användar-ID.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: 1 år

    Domän: dental24.se

  • _hjTLDTest

    Syfte: Används för att kontrollera om cookies kan laddas på webbplatsen och tas bort kort därefter.
    Utfärdas av: Hotjar
    Livslängd: Session

    Domän: dental24.se

Dental24.se är ett webbforum, så kallad community, på internet som är fri att ta del av för alla besökare.

Dental24 innehar sedan oktober 2018 utgivningsbevis utfärdat av Myndigheten för Press, Radio och TV. Ett utgivningsbevis innebär att reglerna om personuppgiftsbehandling (GDPR) inte gäller i den mån det skulle inkräkta på den grundlagsskyddade rätten till yttrandefrihet.

Vi använder s.k. cookies för att underlätta och förbättra användarupplevelsen på webbplatsen Dental24.se.
För mer information om cookies se här >>

Vi distribuerar regelbundet ett redaktionellt nyhetsbrev utan reklam till våra prenumeranter utan kostnad. För att möjliggöra distribution lagrar vi respektive mejladress i vårt mejl/prenumerationsprogram MailChimp. Vid varje utskick finns möjlighet att avanmäla sig från nyhetsbrevet.

Vi tillhandahåller inte prenumeranternas mejladresser till tredje part. Adresserna används endast för publicering av nyhetsbrevet i WordPress och distribution via MailChimp.

Övriga person/företagsuppgifter används endast för vår egen administration (t.ex. fakturering i FortNox samt Salesforce CRM).

Dental24 använder sig inte av lagrad information för att automatiskt följa upp eller med hjälp av algoritmer återkoppla besök gjorda på Dental24.se (s.k. programmatic marketing eller re-targeting).

Huvudansvarig utgivare och ansvarig för företagets lagrade information är Per Capita AB genom dess VD och ägare Per Ahlberg.

Önskas ytterligare information om eller annullering av lagrade personuppgifter kontakta per.ahlberg@percapita.se.

Denna integritetspolicy kan komma att uppdateras löpande.
(Senast uppdaterad 19 oktober 2021)

Dental24.se/Per Capita AB, org.nr 556763-9785