Storlek på periapikal uppklarning avgör inte behandlingsresultatet

Författarna till en systematisk översikt som studerat periapikala förändringar sett till endodontisk prognos konkluderar, att lesionens storlek inte kan ses som en prognostisk faktor vid endodontisk behamdling.

Ny forskning: Storleken på periapikal upplösning är inte avgörande för behandlingsprognosen. Forskare drar slutsatsen att storleken på den periapikala lesionen inte kan betraktas som en definitiv prognostisk faktor för de tre typerna av endodontiska behandlingar.

Det är ett vanligt antagande att prognosen för behandlingen av periapikal parodontit är sämre ju större lesionen är. En ny systematisk översikt, utförd av iranska forskare, ger dock inte stöd för detta antagande.

Översikten inkluderar 42 kohortstudier och två randomiserade kontrollerade studier. Dock var 32 av studierna av så dålig kvalitet att de inte kunde ingå i metaanalyser.

Skillnaderna var dock inte statistiskt signifikanta. Analyserna baseras därför på fem studier om rotbehandling, fyra om ortograd revideringsbehandling och tre om periapikal kirurgi.

För alla tre typer av behandlingar var framgångsgraden något högre för små lesioner än för stora: 1,04 gånger högre för rotbehandling; 1,11 för revideringsbehandling och 1,06 för periapikal kirurgi. Skillnaderna var dock inte statistiskt signifikanta.

Författarna drar slutsatsen att storleken på den periapikala lesionen inte kan anses vara en definitiv prognostisk faktor för de tre typerna av endodontiska behandlingar baserat på den nuvarande evidensen. De påpekar dock också att i de få studierna med observationsperioder på mer än två år fanns det en tendens att små lesioner hade bättre prognos. Det finns därför ett behov av fler väl genomförda långtidsstudier inom området.

Ursprunglig artikel i Tandlægebladet på danska

Källa: Tandlaegebladet.dk