Den största tandvårdsreformen på 20 år!
Ja, detta enligt ett höstbudgetutspel från Tidö-partierna. Kanske skulle man säga millenniets största tandvårdsreform, för att riktigt ta i.
Vad är det då som föreslås? Ja, inget märkvärdigt, utan det gamla vanliga lappa-och laga. Det utökade stödet med fri tandvård för yngre vuxna (20-23 år), som infördes under tidigare (s)-regim för att ytterligare stödja ungdomar in i vuxenlivet och ta hand om sin egen tandhälsa, tas bort. Högkostnadsskyddet ska höjas och stödet för äldres (67+) tandvård skall stärkas. Ytterligare detaljer saknas.
Det är svårt att förstå var det stora i denna kommande förändring ligger? Det ska väl vara att man gör en försämring av de ekonomiska villkoren för unga vuxna. Något som privattandvården efterfrågat, och gynnar deras strategier att föryngra sin åldrande patientstock. Folktandvården som har den tyngsta andelen patienter i denna ålderskategori, verkar vara glad över att slippa ta emot fler patienter av resursskäl. Lite sorgligt då den ursprungliga tanken var att fortsätta att stimulera det ”friska att vara friskt”. De övriga delarna är som vanligt ett bollande med procentsatser av statliga subventioner.
Det är för mig obegripligt att inga nationalekonomer med analytisk förmåga genomlyser statens subventioner av tandvård i ett system av fri prissättning kombinerat just med statliga subventioner. Detta verkar vara en ”helig ko” för privattandvården. Ett liknande system finns inte i några andra EU-länder! Det är inte garanterat att en höjning av subventionerna helt kommer patienten till del. De kanske hamnar ii tandläkarens ficka. Detta är uppenbart redan idag i min landsända, Sjuhäradsbygden, där merparten av privattandläkarnas priser ligger 30-50% över referenspriserna. Sedan att privattandvården har invändningar mot en åldersgräns för subventionen, och istället förordar en behovsgräns. Ja, det vore ju utmärkt, men snälla försök inte att lappa in det också i detta slitna tandvårdsstöd.
Egentligen hade jag inte förväntat mig något mer radikalt i reformväg. Privattandläkarna är duktiga lobbyister, och dagens reform passar dem som hand -i -handske. Kanske ännu bättre efter dessa justeringar! Men för att göra något ordentligt, ”börja om från början, gör rätt”. Enligt Tidö-partierna ska privat verksamhet inte subventioneras av staten. Om patienten ska subventioneras bör det ske på annat sätt. Gärna en behovsstyrd subvention för all vuxentandvård, fast ingen har vågat sig på det tidigare.
Raimo Pälvärinne
leg. tandläkare
odont. lic. samhällsodontologi