Ovanligt med felaktiga utbetalningar inom tandvården

Felaktiga utbetalningar inom det statliga tandvårdsstödet är ovanliga. De är ungefär på samma nivå som andelen felaktiga utbetalningar inom övriga socialförsäkringar. Detta trots att staten överlåtit administrationen av tandvårdsstödet till branschen.

’- Privattandläkarna anser att det är nödvändigt och bra att tandvården granskas och att myndigheterna agerar för att komma åt kriminell verksamhet. Det är viktigt att ett välfungerade tandvårdsstöd, som ger patienterna en tandvård i absolut världsklass, och som innehåller en låg andel felaktiga utbetalningar inte saboteras av kriminella aktörer. Värt att poängtera är att Försäkringskassan vid tidigare granskningar har konstaterat att det förekommer en liten andel felaktiga utbetalningar av tandvårdsstödet, säger Merit Lindberg, vd för Privattandläkarna, i en kommentar till Dagens Nyheters granskning av tandvården.

Merit Lindberg, vd för Privattandläkarna

Merit Lindberg, vd för Privattandläkarna

Årligen får cirka 4 miljoner patienter en utbetalning från det statliga tandvårdsstödet. Totalt utbetalas cirka 6,6 miljarder kronor. Utbetalningen sker inte direkt till den enskilde, utan till vårdgivaren som både bedömer om den enskilde har rätt till stöd och administrerar själva stödet. Skiljer sig vårdgivarnas bedömning från Försäkringskassans får vårdgivaren betala tillbaka stödet och stå för kostnaden.

Det statliga tandvårdsstödet är komplext, och därmed ibland svårtolkat, då det består av en mängd olika medicinska tillstånd och åtgärder som berättigar till ersättning. Försäkringskassans kontroller visar att drygt 60 procent av alla kontroller inte ledde till några återkrav alls. I ytterligare 20 procent av kontrollerna var återkraven på under 1 000 kronor. Den vanligaste orsaken till återkrav var att Försäkringskassan inte ansåg att vårdgivaren dokumenterat patientens tillstånd eller utförda åtgärder tillräckligt noga. I över 75 procent av fallen bedömde Försäkringskassan att det inte skedde med avsikt.

Det finns dock exempel på grovt överutnyttjande av det statliga tandvårdsstödet. Privattandläkarna välkomnar därför att Försäkringskassan de senaste åren fått utökade möjligheter att genomföra sanktioner mot oseriösa aktörer. Det är också Privattandläkarnas uppfattning att Försäkringskassan även har blivit bättre på att rikta sina kontroller mot just oseriösa aktörer.

Källa: Privattandläkarna

Relaterat

Om Dental24

Dental24 – Ledande nyhets- och kunskapsportal inom svensk tandvård enligt professionen.*

Dental24 läses av flera tusen dentalt intresserade varje vecka.

Dental24 erbjuder yrkesverksamma inom dentalbranschen en samlad plats för nyheter, kunskap, aktuella händelser, erfarenhetsutbyte, utbildningar, artiklar, dokumentation och produktinformation.

Dental24 produceras i samverkan med tandläkare, tandhygienister, tandsköterskor, tandtekniker, institutioner, kursgivare, föreningar, organisationer, leverantörer och andra medier.

Kontakt

Per Capita AB
info@dental24.se
Org. nr: 556763-9785

Ansvarig utgivare

Per Ahlberg

Vill du synas på Dental24?

Mer om att annonsera

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Gör som 8 500 andra, prenumera på vårt nyhetsbrev

Utvecklad av mkmedia
×

Nyhetsbrev

Gör som 8 500 andra, prenumera på vårt nyhetsbrev