En privattandläkare är en före detta folktandvårdstandläkare
Nära 90 procent av svenska tandläkare börjar sin yrkesbana i Folktandvården. Efter 11–13 år i yrket är lite mer än hälften verksamma inom privat tandvård. Efter 20–23 år i yrket arbetar cirka två tredjedelar inom det privata. Allt enligt en rapport från Socialstyrelsen från 2024.
Bilden är AI-genererad.
Det finns många förklaringar till detta. En är att Folktandvården aktivt söker nyexaminerade unga tandläkare. Flera regioner annonserar introduktions- och handledningsprogram på sina hemsidor.
Folktandvården har flera fördelar för en ung tandläkare, förklarar samhällsodontolog docent Cecilia Franzén, vid Malmö universitet. Franzén har publicerat flera artiklar om arbetssituationen inom Folktandvården och svensk tandvård.
Cecilia Franzén
I en av hennes studier – Tandläkares (il)lojalitet med Folktandvården från 2009 – uppgav intervjuade tandläkare att det finns bättre möjligheter att lära sig yrket i Folktandvården. Ofta arbetar fler tandläkare på en klinik. Folktandvården ses som en andra läroanstalt efter tandläkarutbildningen.
Bra för småbarnsföräldrar
Som ung i början av yrkeskarriären bildar man vanligen familj samtidigt. De tillfrågade anser att Folktandvården ger bättre möjligheter att arbeta deltid och vara hemma när barnen är sjuka.
På Folktandvården – som anställd – slipper tandläkarna viss oro. De kan släppa tankarna på arbetet efter arbetets slut som anställda i folktandvården. Det är också lättare att byta arbetsplats jämfört med i privattandvården eftersom privattandläkare har ett större ekonomiskt ansvar.
Men det kan vara svårt att få tandläkare till Folktandvården i mindre orter:
– Många som går en högre utbildning vill ju gärna vara kvar på studieorten. När Folktandvården bildades var ju tanken att man skulle finnas överallt i landsorten. Man har det här samhällsansvaret. Men det är ju svårt att få tandläkare att jobba i landsorten.
– Läser man en högre utbildning, träffar man kanske en livspartner, som också skall ha ett högutbildat jobb. Det kan vara svårt ute på landsbygden. Det finns inte alltid sådana jobb.
Att tandläkare inte stannar hos Folktandvården är inget nytt, förklarar Franzén.
– Att få tandläkare att jobba på Folktandvården, det har ju varit ett problem redan när Folktandvården bildades 1938. Innan dess fanns det bara privat tandvård i Sverige.
Personalen känner sig styrd
Franzén har gjort flera studier på tandläkares arbetssituation. Ett missnöje som ständigt går igen är att tandläkare på Folktandvården känner sig styrd. Man har inget stort handlingsutrymme. Man trivs inte lika bra. Det är höga krav, och ett detaljerat kontrollsystem.
– Jag har märkt i intervjuer att tandläkare som gått från Folktandvården till privat, upplever att handlingsutrymmet som privtattandläkare är större.
Det är inte handlingsutrymmet i vården av patienter som kritiseras. Man upplever lågt handlingsutrymme i saker som arbetstider och vilken tandsköterska man skall jobba med.
– Den typen av grejer kan vara nog så irriterande. Det kanske inte är så konstigt. Folktandvården är en stor organisation där det krävs en viss likriktning.
Enformiga arbetsuppgifter är en annan faktor som ofta nämns. Folktandvårdens stora inslag av barntandvård, anses mindre stimulerande. Det fastslog Socialstyrelsen i en rapport 2023: Utvecklingen mot ett minskat antal vuxna som besöker Folktandvården minskar attraktiviteten att arbeta inom Folktandvården.
Tandläkare byter gärna jobb
Forskning visar att dagens unga yrkesarbetare är mindre lojala med en arbetsplats jämfört med tidigare generationer. Det är en samhällstrend. Tandläkare ser inga problem i att byta arbetsgivare, om de kan och vill.
– När det gäller tandläkare som profession, där identifierar man sig mer med yrket. Man är inte så lojal mot en organisation. Man är flyttbar.
Löner är en annan viktig faktor. I det privata tjänar man generellt mer. Men det skall man inte stirra sig blind på anser Franzén. Hon får medhåll av Lars Olsson, näringspolitisk chef på Privattandläkarna.
Lars Olsson. Foto: Michael Grate
– Som alltid när man pratar om personalflyttar, så skall man inte bara titta på lönen. Det är andra faktorer som gör att personer vill flytta. Lön är aldrig ointressant, men det är sällan hela sanningen.
Idag expanderar den privata tandvården på bekostnad av Folktandvården, förklarar Olsson. Mycket har ändrats de senaste åren
– På grund av storleken på tandvården så har det varit en naturlig grund att börja på Folktandvården. De har haft en större möjlighet att ta hand om nyexaminerade tandläkare.
– Att personalen flyttar har väl inte varit ett jättestort problem för Folktandvården. Däremot har väl tiden som man är hos Folktandvården minskat de senaste åren.
Specialister till det privata
De senare åren har andelen specialister i privat regi ökat. Det finns en större andel privata specialister än tidigare. Fler aktörer vill anställa specialister.
– Att man stått för utbildningen av nya tandläkare – och att de lämnar Folktandvården – det har man nog accepterat.
– Men att man sedan också står för utbildning av specialister, som inte blir kvar. Det tror jag är väldigt problematiskt för Folktandvården.
Personalflykten från Folktandvården till privat tandvård är inte lika tydlig i storstäderna. I storstäderna är det överetablering av tandläkare. Det är konkurrens om patienter.
– Jag tror att Folktandvården kan rekrytera i storstäderna. De hinner med. Jag ser annonser i Stockholm att man erbjuder tandblekning. Inget fel med det, men de är inne på den marknaden i Stockholm och det tyder ju på att de har kapacitet.
