ICE Plus zirkoniumdioxid – En fallrapport

Ny zirkoniumdioxid för estetiskt krävande, helkeramiska hybridrestaurationer utan metallkomponenter.

En manlig patient med en tidigare provisorisk Pekkton-PMMA-direktrestauration stödd av fyra implantat i varje käke ville ha en stabil och mycket estetisk definitiv lösning. Efter en omfattande diagnostisk bedömning beslöt det tekniska och kliniska teamet att tillverka helkäksrestaurationer i zirkoniumdioxid för både över- och underkäken. De definitiva proteserna utformades med en superstruktur i Prettau® 2 Dispersive® (1, 2) zirkoniumdioxid för att säkerställa optimal estetik och naturlig translucens, stödd av en substruktur i ICE Plus zirkoniumdioxid för att säkerställa styrka och långvarig stabilitet.

Beslutet att använda ICE Plus zirkoniumdioxid (Zirkonzahn) baserades på dess gynnsamma mekaniska egenskaper för högbelastade, implantatstödda rehabiliteringar eller brokonstruktioner med stora spann. Materialet, som är mycket lämpligt för reducerade konstruktioner, uppvisar en böjhållfasthet på cirka 1 650 MPa (utan HIP – Hot Isostatic Pressing) eller upp till 1 900 MPa (med HIP-behandling). Genom användning av Fusion Powder (Zirkonzahn) kan ICE Plus dessutom fungera som en primär struktur på vilken en sekundär zirkoniumdioxidstruktur kan bondas. Detta utgör ett betydande framsteg i tillverkningen av estetiskt krävande, helkeramiska hybridrestaurationer utan metallkomponenter.

Restaurationen tillverkades genom ett strukturerat digitalt arbetsflöde. Först hämtades implantatpositioner med fotogrammetriteknik, medan en intraoral scanner användes för mjukdelarna, följt av utformningen av leendet. Super- och substrukturer skrevs därefter ut och provades i patientens mun. Efter att både tandläkaren och patienten bedömt inprovningen som godkänd slutfördes den digitala utformningen av de övre och undre helkäksbroarna i Prettau® 2 Dispersive® zirkoniumdioxid och substrukturerna i ICE Plus zirkoniumdioxid. Alla strukturer frästes därefter med Zirkonzahns fräsenheter M1 Wet Heavy Metal och M2 Teleskoper, och sintrades. Efter sintring bondades superstrukturerna till substrukturerna med Fusion Powder (3, 4, 5). I det främre området applicerades ett minimalt keramisk skikt på superstrukturerna med ICE Ceramics, medan de bakre tänderna individualiserades med ICE Stains 3D by Enrico Steger. Även gingivan bygggdes upp med statifierad keramik.

 Slutligen polerades restaurationen och levererades till tandläkaren för insättning i patientens mun (6).

För mer information, besök www.zirkonzahn.com eller träffa Zirkonzahn i Sverige under Swedental, 12–14 november 2025 i Stockholm, monter A05:27.